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流感快到高发季,当心肺炎球菌性疾病“入侵”

时间:2019-10-29 09:32:30 热度:4005

来源:河南日报网

河南日报客户记者王平记者傅怡通

每年秋冬交替的季节是流感高发季节。面对流感病毒引起的呼吸道传染病,细菌引起的另一种呼吸道传染病也不容忽视。这是“肺炎球菌疾病”。

那么,肺炎球菌疾病到底是什么?它的发病特点是什么?我们应该如何防止它?在同一天的启动会议上,记者采访了来自省会城市一些医疗机构的专家。

肺炎球菌“偏爱”儿童

肺炎球菌疾病是由肺炎球菌感染引起的呼吸道传染病。据世界卫生组织估计,世界上每年约有7亿至100万5岁以下儿童死于肺炎球菌疾病。在亚太地区,每分钟至少有一名5岁以下儿童死于肺炎球菌肺炎。因此,世界卫生组织称肺炎球菌疾病是婴儿的“健康杀手”。

河南省儿童医院内科主任、内科重症监护室主任金志鹏表示,肺炎球菌,又称“肺炎链球菌”,是引起肺部感染的重要细菌,也是儿童呼吸道感染的常见细菌。从出生后28天到18岁,肺炎球菌感染的比例非常高。此外,它还占成年人和老年人的很大比例。

肺炎球菌广泛定居在鼻咽,发达国家的携带率为27%,发展中国家约为85%。主要依靠液滴传播,儿童是其主要载体和传播人群。“这是因为一岁以下的婴儿很可能因自身免疫系统发育不全和对细菌和病毒抵抗力弱而感染肺炎球菌,从而引发一系列严重疾病,如肺炎、中耳炎、支气管炎、脑膜炎等。这种治疗不仅困难而且昂贵,而且即使治愈了这种疾病,婴儿仍将面临巨大的后遗症风险,如儿童、瘫痪、智力迟钝等。”金志鹏说。

由于肺炎球菌感染是呼吸道感染,其早期临床表现包括咳嗽、发热、精神障碍等呼吸道感染症状,并且没有非常具体的表现。医生还需要根据儿童早期的炎症指标、肺部侵犯表现、临床表现、影像学特征、实验室检查等方面做出综合判断。

河南疾控中心免疫项目实验室主任徐进补充说,呼吸道传染病通常在季节交替时达到高峰,尤其是流感。每个人都对流感印象深刻,但是病毒感染会导致细菌的共同感染。“许多疾病的发生起初可能是流感,但最终细菌性疾病可能对儿童健康构成巨大威胁。因此,在当前秋冬交替的季节,我们应该注意流感和肺炎球菌感染的发病率相对较高。”

婴幼儿应优先接种肺炎球菌疫苗,最早可在出生后42天接种。

目前,肺炎球菌疾病主要用抗生素治疗。然而,由于近年来抗生素的不合理使用,肺炎球菌多重耐药问题迅速发展,有时甚至面临无药可治的局面,给临床治疗带来巨大挑战。

"对于免疫功能不全的婴儿来说,预防比治疗更重要,这是首要原则."徐进说,为了预防肺炎球菌,父母应该在日常生活中做“一般预防”和接种“特殊保护”。尤其是在即将到来的流感季节,一方面,尽快给宝宝接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗;对于不能接种流感疫苗的6个月以下婴儿,应尽快接种肺炎球菌疫苗。另一方面,我们也应该注意保持生活环境清洁,室内空气流通,注意饮食平衡,尽量减少带婴儿进出公共场所。

据了解,肺炎球菌结合疫苗已被全球160多个国家批准上市,其中125个国家已将其纳入国家免疫计划,112个国家已批准在全体人口中接种肺炎球菌结合疫苗。目前,肺炎球菌结合疫苗是我国的二类疫苗。居民自愿自费接种的疫苗只允许用于2岁以下的婴儿。

肺炎球菌结合疫苗于2017年3月进入郑州。“通过相关部门的监测,13价肺炎球菌多糖结合疫苗的效果最好。疫苗接种最早可以在孩子出生后42天开始。6个月前应完成三剂基础免疫,12-15个月龄时应进行一剂强化免疫。建议疫苗接种间隔应为4-8周。”河南省中医院21世纪门诊儿童预防保健综合服务中心主任赵和平说。

接种疫苗后,儿童可能会有常见的全身反应,如发热、局部红肿,并可能伴有全身不适、倦怠、厌食、疲劳等现象。“这些是免疫系统在受到免疫抗元刺激后的正常反应。通常这些反应是短暂的,会在1-3天内自动消失。父母不需要太担心,也不应该盲目,因为他们害怕接种疫苗的副作用,并且因为小的损失和大的损失而放弃为他们的婴儿接种疫苗。”赵和平说道。

为了最大限度地减少不良反应的发生,专家建议父母应该带孩子去合格的常规接种点进行接种。据报道,目前,郑州市的社区卫生服务中心可以为附近的居民接种疫苗。在接种疫苗之前,医生、儿童及其家人将被充分告知他们的过敏史和他们目前的身体状况。根据医生的建议,接种疫苗后应特别注意停留30分钟。